注目點その三 「偽陰性」患者の感染確認(rèn)の遅れを回避するには
感染対策は現(xiàn)在、差し迫った狀況となっている。複數(shù)の専門家によると、「偽陰性」患者による継続的な感染拡大を回避し、速やかに隔離し治療を行うためには、各種方法による裏付けと臨床診斷が極めて重要だ。
北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任の李太生氏は、感染の癥狀が出た場合、血液検査と胸部CTスキャンを受けるよう提案した。新型コロナウイルス肺炎の流行地域の場合、白血球の數(shù)値が正常もしくは低め、リンパ球の數(shù)値が低めで、かつ胸部CTスキャンでウイルス性肺炎が確認(rèn)されれば、新型コロナウイルス感染の臨床上の発現(xiàn)に合致する。核酸検査で陰性であっても見落とせない。
國家衛(wèi)生健康委員會は先ほど公式サイトで第5版診療指南を発表し、湖北省で肺炎の畫像的特徴を持つ感染の疑いのある患者を臨床診斷患者に指定できるとした。これは核酸検査を感染確認(rèn)の唯一の基準(zhǔn)にしないことを意味する。
中日友好醫(yī)院は「偽陰性」発生後、次のように回答した。核酸検査の陽性反応を患者の感染確認(rèn)、病院への搬送の唯一の基準(zhǔn)としない。患者の核酸検査で陰性であっても、専門家チームが疫學(xué)的経緯、畫像検査、臨床上の癥狀などの総合的な発現(xiàn)に基づき感染を確認(rèn)した患者については、直ちに指定病院に搬送し収容?治療を行うべきだ。潛在的な感染癥の影響を最大限に回避する。
中國工程院副院長、呼吸?集中治療醫(yī)學(xué)専門家の王辰氏によると、新型コロナウイルス肺炎にはいくつかの特徴があり、すべての患者の核酸検査で陽性反応が出るわけではない。従來の大量の疫學(xué)的経緯、接觸の経緯、臨床癥狀に感染の疑いがあったが、核酸検査で感染が確認(rèn)されなかった患者も現(xiàn)在、感染の疑いありとされる。王氏は、武漢でこのような患者が現(xiàn)れれば、臨床診斷患者に指定すべきと提案した。